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心力衰竭

慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中，最為常見的

A.環(huán)境、氣候的急劇變化

B.妊娠與分娩

C.過勞與情緒激動

D.感染

E.輸液過多，過快

『正確答案』D

『答案解析』慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中感染是最主要、最常見誘因，尤其是肺部感染。

左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是(　)

A.勞力性呼吸困難

B.心源性哮喘

C.端坐呼吸

D.咯粉紅色泡沫痰

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難

『正確答案』A

『答案解析』左心衰竭肺淤血的表現(xiàn)：表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，呼吸困難程度及表現(xiàn)與心力衰竭程度有關(guān)：①勞力性呼吸困難：左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。呼吸困難發(fā)生在重體力活動時，休息后可緩解;②夜間陣發(fā)性呼吸困難：與平臥睡眠后回心血量增加、副交感神經(jīng)張力增加、膈肌抬高、肺活量減少有關(guān);③端坐呼吸;④急性肺水腫(心源性哮喘)：是呼吸困難最嚴(yán)重的狀態(tài)。除呼吸困難外，常有咳嗽、咳痰、咯血等。

右心衰竭時較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是(　)

A.上腹脹滿

B.頸靜脈充盈和怒張

C.肝大

D.對稱性下肢凹陷性水腫

E.腹水

『正確答案』B

『答案解析』右心衰竭頸靜脈征：頸靜脈搏動增強、充盈、怒張，肝頸靜脈反流征陽性。是最早、最可靠的癥狀。

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（責(zé)任編輯：gx）

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